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腎功能EGFR偏低是什么意思

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 白璐 副主任醫師
EGFR臨床通常指腎小球濾過率,是評估腎功能的重要指標,而EGFR偏低則提示腎臟的濾過功能下降、腎功能衰竭。通常血肌酐、尿素氮是評估腎功能的重要指標,腎功能衰竭的時候兩者均會明顯升高,但因患者之間的體重、年齡、飲食等因素,會影響腎功能的評估指標,因此,用EGFR計算腎小球的濾過率,通過濾過率更能準確評估患者的腎功能狀態。通常是EGFR越低,則提示患者的腎功能損傷越重,如果腎小球濾過率<15ml/min,則需考慮CKD五期,即尿毒癥期。EGFR偏低時還需結合患者的病情評估,是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。急性腎衰竭通常病史、病程均比較短,患者的腎臟彩超提示是雙腎、大腎飽滿,視病情可進行腎穿刺活檢,其預后相對比較好,同時腎功能可在一定程度上得到恢復。而如果考慮是慢性的腎功能衰竭,患者彩超常提示腎臟是慢性病變、腎臟萎縮,或血流信號稀疏。另外,依據于患者EGFR的計算,通常還可以進行慢性腎臟病分期,如分為1-5期,臨床再依據分期不同,而給予更具有針對性的治療,繼而更好保護患者腎功能。
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