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多數腫瘤確診需要進行病理確診，大腸癌和其它腫瘤一樣，明確診斷必須要病理檢查，通過腸鏡取活檢做病理檢查明確診斷。大腸癌的診斷和治療過程中，除腸鏡外，還需進行血液學檢查，血常規、血生化，腫瘤標志物、電解質，糞便檢查等。 常用的糞便檢查包括糞便常規和潛血，最新的方法為糞便DNA測定，對于大腸癌診斷具有重要意義。此外，還有其它檢查，包括影像學檢查、CT、結腸造影、核磁、同位素、PET-CT。通過上述檢查可以進一步明確診斷，決定治療方案，判斷預后。所以大腸的診斷除病理檢查外，還需多種檢查進一步明確診斷。