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懷孕時乳房癢的常見原因和治療如下：1、可能由于乳頭發育，導致乳房或乳頭出現局部分泌物，導致瘙癢的癥狀，可以每天用清水清洗，清洗時不可以過度牽拉乳頭，避免誘發宮縮，導致流產或者早產，或者使用護膚品涂抹在乳房或乳頭部位，對瘙癢癥狀有一定緩解作用；2、如果經上述處理，瘙癢癥狀無明顯緩解時，應該求助專業的乳腺科醫生，可能是使用哺乳內衣或者孕期內衣時，穿戴不合適、罩杯大小不匹配，導致乳房局部的皮膚過度敏感。患者要進行乳腺B超、乳腺鉬靶、乳腺穿刺等檢查，排除乳腺結節、乳腺腫瘤等乳腺病變，在專業醫生指導下進行治療。