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服用二甲雙胍腹瀉怎么回事

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
服用二甲雙胍常見的不良反應(yīng)是腹瀉,因?yàn)槎纂p胍是雙胍類的降糖藥,會(huì)減少肝臟葡萄糖和腸道葡萄糖的攝取。所以腸道里葡萄糖的含量會(huì)增高,結(jié)腸等部位的滲透壓相對(duì)偏高,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)水分吸收減少、增加腸道糞便的水分,這樣大便會(huì)偏稀,容易出現(xiàn)腹瀉的狀況。二甲雙胍還可以導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐等情況,在臨床上要注意。如果腹瀉不嚴(yán)重,不必?fù)Q藥,如果腹瀉嚴(yán)重影響生活,要換藥。二甲雙胍通常是一線的降糖藥物,大部分2型糖尿病患者確診后的首選藥物是二甲雙胍,尤其是對(duì)肥胖體型的糖尿病患者而言有降糖、降體重的作用。另外,二甲雙胍有可能導(dǎo)致乳酸酸中毒,所以對(duì)肝功能有損害、腎功能有損害、慢性酒精中毒的患者要慎用,必要時(shí)可以選擇其他的藥物或者是胰島素進(jìn)行治療。
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