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化療白細(xì)胞低會(huì)沒(méi)命嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師

化療后白細(xì)胞減少是化療常見(jiàn)副反應(yīng)之一,因?yàn)榛熞种圃煅杉?xì)胞增殖,導(dǎo)致骨髓造血處于受抑狀態(tài)。當(dāng)白細(xì)胞減少出現(xiàn)粒缺性發(fā)熱時(shí)會(huì)影響患者生命,通常粒缺性發(fā)熱指中性粒細(xì)胞的水平低于5×109/L,同時(shí)患者還伴有發(fā)熱。中性粒細(xì)胞是人體的第一道防線,一旦接近缺乏狀態(tài),人體免疫力幾乎為零,患者易發(fā)生重癥感染,如果粒細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法恢復(fù)正常,感染不易被控制,可能導(dǎo)致感染性休克甚至危及生命。臨床制定粒缺性發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)的化療方案時(shí),會(huì)給患者做白細(xì)胞的一級(jí)預(yù)防,患者化療后白細(xì)胞還未下降,則會(huì)使用生白細(xì)胞的藥物,讓患者非常平穩(wěn)安全度過(guò)骨髓抑制期,減少患者因粒缺性發(fā)熱導(dǎo)致死亡。現(xiàn)在有較好的生白細(xì)胞藥物,所以發(fā)生粒缺性發(fā)熱的風(fēng)險(xiǎn)較低,患者死亡率更低。

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