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肺栓塞的原因

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
肺栓塞根據栓子類型不同,可以分為血栓栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞、腫瘤栓塞等各種類型。臨床上較為常見的是血栓栓塞,血栓栓塞的栓子通常來自于下肢深靜脈血栓形成。如果存在肥胖、久坐、長途旅行、骨折手術、髖關節置換手術、長期臥床、高齡、自身免疫性疾病、妊娠、腫瘤、口服避孕藥等因素,均易增加血液凝固性,從而導致血栓發生。發生肺栓塞后,患者會出現典型的三聯征,即同時出現呼吸困難、胸痛和咯血。若存在上述病因及高危因素,再結合臨床表現,應高度懷疑患者罹患肺栓塞。肺動脈造影是診斷肺栓塞的金標準,但肺動脈造影屬于有創性檢查,在臨床上并不方便快速診斷。所以臨床上更多采用CT肺動脈造影,即肺動脈CTA檢查。另外,肺動脈CTA造影還可以作為肺栓塞治療后療效的評估手段。
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