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甲狀腺需要做手術的原因主要如下：1、甲狀腺腫瘤：目前全球范圍內，甲狀腺癌是發病率增長最快的實體腫瘤。故惡性腫瘤手術中，以甲狀腺癌手術多見，尤其甲狀腺乳頭狀癌，且手術方式較多。還有包括甲狀腺濾泡腫瘤，甲狀腺濾泡腫瘤術前目前無較好的判斷良性的方法，僅術后通過病理檢查明確是良性還是惡性；2、甲狀腺良性結節：結節相對較大，壓迫氣道或者食管，引起呼吸喘憋、呼吸困難，或者吞咽困難情況下，可進行手術；3、甲狀腺功能異常：甲狀腺機能亢進，甲亢病人通過內科治療效果不佳，或出現并發癥，則需要外科干預，即手術。