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如何確定是心源性牙痛

參與醫生

武漢大學中南醫院 童傳鳳 主任醫師
心源性牙痛,是由于冠心病、心絞痛、心肌缺血時,產生的放射性疼痛,反應在牙部、下頜部即牙痛。此時并非真正出現牙齒的問題,屬于內臟神經,反應定位不準確,牽涉性疼痛、放射性疼痛。心絞痛表現有多種,主要表現為胸悶,有的病人會出現胸骨后的壓榨性疼痛。還有的患者會出現活動以后的頸部緊縮感、下頜緊縮感、下頜疼痛、牙痛等表現。心源性牙痛通常與活動有關,如果人生氣、興奮、勞動、活動以后出現,且疼痛休息后緩解,或含服硝酸甘油、麝香救心丸等藥物以后,出現癥狀緩解,可能要考慮是心源性牙痛,應該去找心理科醫生,或牙科醫生做心電圖檢查。如果心電圖有變化,則為冠心病、心絞痛引起的牙痛,要進行心血管的專科治療。甚至要進行冠狀動脈造影,明確哪支冠狀動脈發生問題,以預防急性冠脈綜合征,預防心梗的發生。
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