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治缺血性心肌病的方法

參與醫生

上海市同濟醫院 宋浩明 主任醫師
缺血性心肌病的治療方法具體如下: 1、積極控制冠心病的危險因素,預防引起心衰的各種誘因,包括控制飲食、低脂、戒煙、限酒、防止感染等; 2、如果已經出現缺血性心肌病臨床癥狀加重的情況,則需要改善心肌缺血,預防再次發生心肌梗死,避免導致死亡。此時可選用β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等藥物;而為防止血栓形成、心梗,應選用抗血小板藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物;降低低密度脂蛋白對于冠心病同樣十分重要,所以需要使用他汀類藥物,同時能夠穩定斑塊;血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,能夠有效改善患者預后,也可以使用;必要的時候應進行血管重建,可以進行球囊擴張、置入支架,或者進一步進行外科的搭橋手術; 3、對于缺血性心肌病還需要積極治療心功能不全,此時可以應用利尿劑、硝酸酯類藥物、ACEI或者ARB類藥物、β受體阻滯劑等改善心功能。
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