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如果丙型肝炎發現脾大，不一定發展到肝硬化的程度，因為丙型肝炎基本上都是慢性。如果沒有經過正規治療，肝臟病變也會緩慢向前發展，逐漸發展成肝纖維化，最終部分人可能發展到肝硬化。在肝纖維化階段，病人的肝臟超聲檢查可以出現肝臟回聲不均質、肝包膜增厚、脾臟增大等影像學表現。所以如果慢性丙型肝炎經過B超檢查而發現脾大，可能是肝組織里邊已經有一定程度的纖維化，但是不一定發展到肝硬化的程度。此時可以通過肝臟彈性超聲，判斷纖維化的程度。如果肝臟硬度指標超過21kPa，可能到了肝硬化階段。如果還沒有，硬度值還不是太高，基本上在肝纖維化的階段。無論到了哪個階段，一旦確診丙型肝炎，都要積極地進行抗病毒治療，才能阻止疾病進一步向前發展。