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直腸癌和結腸癌兩者既有共性，也有區別。具體如下：1、相同點：都是來源于大腸上皮組織的惡性腫瘤，所以在組織形態學上有一定共性；2、不同點：其發生的部位不同，直腸只發生在直腸里，結腸癌是發生在回盲部、升結腸、肝曲、橫結腸、脾曲、降結腸、乙狀結腸等部位的惡性腫瘤。因為上述兩種腫瘤的部位不同，也存在一定區別。兩者相比，結腸癌的發現會較晚一些，但其治療效果相對好。因為結腸癌的切除會非常廣泛，只要發現得早，經過規范切除后，其預后相對直腸癌會好一些。直腸癌雖然早期比較容易發現，但其發生部位位于直腸，離肛門近，有時候直腸癌與前后相鄰的重要組織和器官較多。所以其手術切除的可能性以及切除完整性和根治性，都不如結腸癌，有時其預后相對比結腸癌會差一些。