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鼻咽癌的首發癥狀可見頭痛，患者就診時除考慮腦梗、腦溢血、腦腫瘤等顱內問題外，還要考慮耳鼻喉科前顱底和側顱底的癌癥問題或良性腫瘤。鼻咽癌作為中顱底腫瘤，其首發癥狀有時會表現出頭痛，還可引起耳悶等癥狀。因其距離腦膜較近，有時沒有骨性間隔，如破裂孔部位，與大腦僅有一層筋膜，沒有骨頭的界限，所以鼻咽癌侵犯此處即可直接影響三叉神經或者腦膜神經，從而引起頭痛。 若出現頭痛且已經診斷為鼻咽癌，可應用止痛藥物，如解熱鎮痛藥，解決局部水腫引起的頭痛。若此類藥物無效或相對晚期，可用強化的止痛藥，如杜冷丁、強力鎮痛劑等，但若想減輕頭痛癥狀，最主要的是通過手術、放療、化療積極治療鼻咽癌本身。