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無功能性垂體腺瘤用手術嗎

參與醫生

無功能性垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%-50%,因缺乏血漿激素水平而臨床癥狀不顯著,但免疫學和電鏡學研究瘤內尚可觀察到分泌顆粒,可以發現FSH和LH、ACTH和α亞單位,還可同時存在LH-β、FSH-β等。由于腫瘤生長緩慢,藥物產生分泌顆粒癥狀,分泌激素癥狀。當腫瘤較小時,一般無癥狀,但隨著腫瘤長大,壓迫視神經、視交叉和垂體組織,故侵襲鄰近結構時才會出現癥狀,出現頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經麻痹和垂體功能低下等癥狀。 當腫瘤較小時,如微腺瘤小于1cm,無臨床壓迫癥狀,無垂體功能受損,這種患者可觀察半年或一年復查,了解腫瘤是否增大,如不增大可定期復查。如腫瘤范圍較大,大于1cm,有頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經麻痹和垂體功能低下應行手術治療。現在垂體腺瘤基本上都行經鼻微創手術,手術損傷小,并發癥少、恢復快、費用低、預后較好。
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