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患者痛風1個月，仍未消腫，主要原因具體如下：1、藥物應用效果不佳：如非甾體消炎、止痛藥物劑量不夠，藥物劑型不合適等，若藥物的應用，未達到較好的治療效果，此時應調整藥物治療方案；2、飲食未控制：患者是否繼續在喝啤酒、吃海鮮、火鍋等高嘌呤食物，另外喝水量不夠，排尿較少，尿酸并沒有較好的通過腎臟排出去，血液里的尿酸，仍處于高水平狀態，尿酸鹽結晶，不斷在關節部位沉積，使關節部位的腫脹，不能較好消除；3、腎功能不佳：若患者腎功能不好，血尿酸亦不能較好排出，出現這種情況，應及時到醫院請專科醫生進行診治。