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甲狀腺癌手術術式

參與醫生

湘潭市中心醫院 李靖勇 副主任醫師
根據甲狀腺癌病理學結果,其分類包括分化型甲狀腺癌(包括乳頭狀癌和濾泡狀癌)、髓樣癌、未分化癌,臨床上最常見的是分化型甲狀腺癌。切除甲狀腺是治療甲狀腺癌的有效手段。手術的主要目的包括切除全部腫瘤、減少腫瘤復發、方便開展其它治療(比如分化型甲狀腺癌的碘-131治療)以及方便手術后隨診。 甲狀腺癌手術方式根據不同病理結果,主要包括以下幾種情況: 1、一側腺葉加峽部切除術:主要適用于最大直徑<1cm的乳頭狀癌,并且沒有擴散到甲狀腺外;浸潤腫瘤包膜程度很輕的甲狀腺的濾泡狀癌,未擴散到甲狀腺外;切除的腺葉組織里面沒有發現甲狀腺癌的跡象;沒有淋巴結的轉移;沒有遭受輻射的病史; 2、甲狀腺全切手術:主要適用于最大直徑>1.5-2cm;甲狀腺癌的侵襲性較強,比如髓樣癌、未分化癌和某些特殊類型的甲狀腺乳頭狀癌(如高細胞變異性乳頭狀癌);有證據表明癌癥擴散在甲狀腺以外,比如有淋巴結轉移或遠處轉移。
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