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糖尿病人突然低血糖了怎么辦

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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
糖尿病患者突然發生低血糖,若患者神志清楚,應立刻給予患者進食,可補充葡萄糖15-20g,或攝入甜水、糖、巧克力等,迅速提高血糖水平。在癥狀緩解后大概15-30分鐘,應復測血糖。若糖尿病患者發生低血糖之后出現意識障礙,不能經口進食,應立刻給予患者推注50%高糖,同時每15分鐘進行一次血糖監測。若患者在血糖維持正常后仍處于昏迷狀態,并且超過30分鐘仍未清醒,應考慮是否發生了腦水腫,可給予脫水治療。低血糖為臨床上常見的危急重癥,非糖尿病患者以血糖≤2.8mmol/L作為低血糖診斷標準,而接受藥物治療的糖尿病患者將血糖≤3.9mmol/L作為低血糖診斷標準。發生低血糖時,患者會出現交感神經興奮表現,如四肢震顫、心慌、明顯的饑餓感、冷汗、乏力等。若不及時糾正,還會出現腦功能代謝障礙的表現,如定向力下降、神志模糊,甚至發生抽搐、昏迷等嚴重的意識障礙。
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