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尿常規怎么判斷腎炎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馮春月 副主任醫師
尿常規不能確診是否存在腎炎,但尿常規可以作為線索判斷是否存在腎炎。腎炎患者尿常規經常會出現尿蛋白陽性、潛血陽性、鏡檢紅細胞大于高倍鏡三個以上,部分還可能伴隨透明管型,細胞管型以及顆粒管型等各種病理管型。但其它情況同樣可以出現以上情況,例如泌尿系感染、泌尿系結石。尿常規除尿蛋白陽性、潛血陽性,還存在尿白細胞、中性酯酶陽性等。泌尿系結石通過B超可以發現存在結石。 部分腎炎患者尿常規可以完全正常,因此不能單憑尿常規確診腎炎,還需要完善其它相關檢查,例如24小時尿蛋白定量、腎功能檢測、血補體C3水平、抗鏈球菌溶血素O指標、血常規、血脂,部分可能還需要腎穿刺活檢明確診斷。
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