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川崎病為全身性系統性血管炎，肺或氣管血管可受累，出現肺血管炎表現，所以可能出現相關呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等。但屬于一過性癥狀，經過積極治療原發病、給予呼吸支持，短期內癥狀可消失。如果咳嗽嚴重，可以適當進行霧化治療減輕氣道嚴重反應，大部分患者預后良好。部分孩子，可能以肺血管炎為主要表現，屬于不典型川崎病，其中肺部受累比較嚴重，如合并間質性肺炎、嚴重肺部實變，呼吸道癥狀比較重，出現嚴重咳嗽時需積極對癥處理，大部分預后較好，不會遺留嚴重呼吸系統后遺癥。早期肺部影像學會有肺實質改變或實變影像學改變，隨時間推移，病程2-3個月時再進行影像學復查，大部分肺部炎癥可以吸收和消退。