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小兒轉氨酶升高常見有以下幾方面原因：1、病毒感染：常見于嗜肝病毒，例如兒童比較常見的巨細胞病毒、EB病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒；2、細菌感染：嚴重的細菌感染也會導致出現轉氨酶升高；3、中毒：常見于重金屬中毒，例如鉛中毒或其他的重金屬中毒；4、藥物應用：例如孩子在發熱時使用退熱藥物，部分退熱藥物應用時間過長或應用劑量過大，也可以導致出現轉氨酶升高的情況；5、先天遺傳代謝性疾病：例如肝豆狀核變性會導致出現轉氨酶升高；6、其他：部分轉氨酶升高與肥胖或內分泌系統疾病有關。