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下頜疼痛有硬塊，先想到的是炎癥引起的淋巴結腫大或下頜骨的一些疾病，甚至頜下腺的問題。淋巴結腫大常見原因包括咽喉部、智齒、口腔黏膜或頜面部炎癥性疾病，導致局域淋巴結引流引起的腫大。頜骨內的一些病變，如囊腫或腫瘤類疾病，也可突破下頜骨的解剖界限，導致下頜區疼痛和局部腫脹。頜下腺的問題，如結石或腫瘤也可能導致頜下腺腫大。硬塊還可能是全身系統性疾病的表現，如風濕免疫性疾病、淋巴瘤或其他系統的惡性腫瘤，特別是頜面頭頸系統的惡性腫瘤引起的淋巴結轉移。因此在臨床上出現這種情況，應盡快尋求專科醫生幫助，以免誤診導致嚴重后果。