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排便費勁的常見原因如下：1、功能性便秘：由于腸道蠕動過慢，或者由于直腸肛門括約肌運動障礙，可能導致大便干結、排便費勁。此時可以應用藥物治療，比如乳果糖或聚乙二醇促進腸道蠕動，以及腸道水分分泌，可以軟化大便，也可以局部使用開塞露灌腸等，促使大便排出。除藥物外需要注意飲食，多進食新鮮水果、蔬菜，進食帶皮、帶籽的水果，比如火龍果、奇異果等。另外適當飲水，每天保證2000ml的攝水量，多做有氧運動、多出汗，也有助于腸道蠕動；2、器質性疾病：老年人如果既往排便正常，突然出現排便費勁，甚至出現腹脹，大便變形、變細或者便血，應警惕腸道占位性病變的可能，需要做結腸鏡檢查以明確診斷。