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直腸癌手術后腎積水怎么辦
- 直腸癌手術后腎積水怎么辦
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參與醫生
上海市第六人民醫院 王志剛 主任醫師

直腸癌手術后腎積水較為常見,一般均見于局部晚期或復發腸癌。病灶侵犯輸尿管、膀胱入口或后腹膜淋巴結轉移,侵犯到輸尿管。一旦發現腎積水,做CT、尿路造影可找到堵塞位置。需多學科團隊,泌尿科醫生通過膀胱鏡放輸尿管支架,等于把此隧道打通,此并非對腫瘤治療,是對腫瘤的并發癥治療,保護腎臟功能,此種也是一個階段起作用,到后期即不起作用。
如出現此情況,需請專業結直腸外科醫生,多學科團隊討論,此團隊包括影像科主任,是哪部位梗阻導致積水,病灶是否有希望通過多學科團隊聯合切除重建尿路解決問題,經過科學評估之后,經過多學科干預之后,對選擇性病人做挽救性手術,挽救手術即給這些轉移復發病灶切除,通過聯合臟器切除組織可能做得較大,可達到治愈效果,或能明顯緩解這些病人并發癥,包括腎積水。

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