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痛風患者出現膝蓋腫大，首先要判斷膝蓋腫大是由于痛風關節炎急性發作引起，還是由慢性痛風關節炎導致，是不是合并有其他的骨性關節炎等進行相應治療，主要內容如下：1、痛風急性發作：給予局部的制動、冷敷，另外可以抬高患肢，減輕腫脹的情況。另外也可以用藥物治療，主要包括非甾體抗炎藥、小劑量的秋水仙堿，甚至也可以局部用糖皮質激素給予治療，都能夠緩解急性發作時候的膝關節腫脹、疼痛的臨床癥狀；2、慢性痛風關節炎：首先要明確有沒有痛風石的情況，另外有沒有關節骨質破壞的情況。對于這類的患者，一方面給予非甾體抗炎藥或者小劑量的秋水仙堿，控制關節疼痛、腫脹的目的，另外也要給予相應的降尿酸藥物的治療；3、痛風關節炎合并骨關節炎：可以做膝關節的核磁檢查，來了解關節內部的骨質和軟骨肌腱韌帶破壞的情況，然后根據具體情況選擇手術治療。