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肌酸激酶偏高的原因和危害

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
肌酸激酶偏高的原因,可以分為肌肉疾病、神經肌肉病變和心臟疾病等,具體如下:1、肌肉疾病:因為肌酸激酶主要存在于肌肉內,本身肌肉疾病,比如各種肌炎,包括感染性肌炎和非感染性肌炎,肌肉本身發炎,肌肉細胞出現變性、壞死,肌酸激酶可能出現不同程度升高。此時肌酶升高可能達到橫紋肌溶解的程度,即血內所檢查的肌酸激酶可能>10000U/L,甚至>100000U/L;2、神經肌肉病:如進行性肌營養不良或者脊肌萎縮、線粒體疾病,肌肉細胞基因突變,可能會出現肌纖維肥大,但是肌肉功能不良,在完善血生化時會發現肌酸激酶會升高;3、心臟疾病:如心肌損傷或者重癥心肌炎,心肌細胞受損可以出現肌酸激酶升高,但此時一般以肌酸激酶的同工酶升高為明顯表現。肌酶升高的危害,特別高的肌酸激酶在血液內,可能會對腎臟造成損傷,有些人可能出現急性的腎功能不全,甚至可能出現電解質紊亂。還有比如神經肌肉病所導致肌酸肌酶的升高,本身肌肉會無力,如果影響到骨骼肌,會出現行走障礙或困難。如果影響到呼吸肌,嚴重者會出現呼吸衰竭。如果影響到心肌,可能會出現不同程度的心臟擴大,甚至心力衰竭,嚴重時甚至會發生心源性猝死,而出現生命危險。
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