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腎炎需要透析嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 遲雁青 主任醫師
腎炎通常是指腎小球腎炎,是一類以不同程度的血尿和蛋白尿為臨床表現的疾病,可分為急性和慢性,通常伴或不伴有水腫、高血壓和腎功能異常等,通常無需透析治療。需要透析的情況主要有以下幾種: 1、腎臟病持續進展或腎功能惡化時,有時需要進行透析,替代腎臟的功能;2、在腎臟疾病的某些特殊階段,或某些特殊原因導致的腎炎,有時也可能需要透析治療,如急性腎炎時腎功能惡化,出現尿毒癥的癥狀,此時需要透析進行腎臟替代,并維持內環境的穩定,等待腎臟功能的恢復; 3、腎炎時由于大量蛋白尿和低蛋白血癥引起的嚴重水腫,甚至心力衰竭和肺水腫等,此時也需透析,清除體內多余的水分來改善癥狀;4、對于急驟進展性腎炎,腎功能快速惡化,病理表現為新月體的患者,此時也需透析替代腎臟的功能,為治療爭取時機;5、少數的免疫復合物,或自身免疫導致的腎臟疾病中,也需應用腎臟替代治療,如血漿置換和免疫吸附等治療方案緩解病情。
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