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靶向藥物和化療一起用嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
部分靶向藥與化療共同來應用,但是也有部分靶向藥物,獨立于化療而單獨應用。具體情況如下:1、單獨應用:如肺癌,晚期肺腺癌的病人要對其進行驅動基因的檢測,比如EGFR、ALK、ROS1,這樣的驅動基因的變化檢測。如果發現有相應的驅動基因改變,可以直接選擇靶向藥物進行后續治療。這個靶向藥物多數以口服為主,比如針對EGFR靶向藥有吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼。針對ALK的靶向藥涉及到克唑替尼、塞瑞替尼、勞拉替尼,這樣的靶向藥物可以應用。這些藥物是口服,單獨應用靶向藥即可;2、聯合應用:但是也有部分靶向藥有化療同時應用,比如乳腺腫瘤合并HER-2基因改變,可以用曲妥珠單抗聯合化療進行治療。除此以外,還有針對結直腸癌的西妥昔單抗,這種靶向藥也要與化療進行聯合。所以不同器官的特異性腫瘤、不同病理類型,根據基因的變化情況,而選擇具體靶向藥的具體應用方式,是單獨應用還是與化療聯合起來應用。
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