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在股骨頸骨折中頭下型股骨頸骨折是預后最差的一種類型。股骨頸是人體最容易發生骨折的部位之一，常見于中老年人。股骨頸骨折可以發生在基底部，也可以發生在股骨頸中段，還可以發生在股骨頸的最下方稱為頭下型股骨頸骨折。如果在這里切斷后，股骨頸形成一個游離體，因此是最容易發生股骨頭壞死的類型。而在臨床上對于頭下型的股骨頸骨折，如果年齡超過65歲以上，以直接選擇人工關節置換，避免發生股骨頭壞死，再次進行人工關節置換。 當然對于年輕的患者來說，即便是頭下型股骨頸骨折，壞死率非常高，愈合率非常低，也應該首選內固定治療。如果后期發生壞死，再進行人工關節置換。