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感覺耳朵內有東西響，可能是耳道內出現異物或者中耳積液等原因，具體如下：1、耳道內異物：一般存在碎耵聹，體積較小，可以在耳朵內來回滾動，由于耵聹撞擊到耳膜，所以總感到耳朵內有響聲，所以此時需到醫院進行耳道沖洗，將碎耵聹完全沖出，異物被沖出后耳朵內的響聲便會消失；2、中耳積液：近期可能存在感冒或上火等情況，中耳腔內的咽鼓管發炎，可能使咽鼓管內存在積液，而造成耳朵悶且響，總覺得耳朵不舒服，感覺有火車樣響聲，此時耳朵內的響聲主要與中耳腔內存在炎癥有關。如果檢查發現中耳腔內存在積液，可以通過藥物治療，使用鼻噴藥物收縮鼻甲，使液體通過鼻腔流出。還需聯合應用口服抗生素以及使用激素，可以快速使咽鼓管炎癥得到控制，具體的用藥方法需要在醫生的指導下應用。