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HPV和TCT都正常會得宮頸癌嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師
如果HPV(人乳頭瘤病毒)和TCT(液基薄層細胞檢測)都正常,通常不會得宮頸癌。只有持續性感染高危型HPV,慢慢侵蝕到正常宮頸上皮細胞,使宮頸上皮細胞變性,才能演變為癌前病變,甚至宮頸癌癥。演變過程需要8-12年,在此區間只要及時發現和治療,完全可以阻止病情惡化。少數宮頸癌與HPV感染無關,如果高危型HPV陰性,也可能是宮頸癌,做TCT時會有不同程度的宮頸上皮異常,可做陰道鏡進一步確診。多數宮頸癌是由于感染高危型HPV,但高危性HPV陽性不一定是宮頸癌,多數高危性HPV感染在自身免疫系統作用下,也會自然轉陰,只有長期持續性感染存在、機體免疫力下降,以及有不潔性生活等高危因素存在時,才可能發生宮頸癌。如果聯合篩查TCT和HPV結果有異常,應進一步做陰道鏡檢查,取活檢做病理組織學診斷,應盡早發現病變,為治療爭取時間。如果聯合篩查結果正常,說明宮頸癌可能性較小,但仍建議間隔1-2年再次做宮頸癌篩查。
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