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逆行性胰膽管造影術(shù)后胰腺炎怎么回事

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 鄺繼孫 主治醫(yī)師
逆行性胰膽管造影術(shù)后胰腺炎,在正常情況下,胰液在其胰腺體內(nèi)組織中含有無活性的胰酶原,胰液沿著胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管Oddi括約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)有膽汁的存在,加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶,在二者的作用下,胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強的消化酶。當(dāng)ERCP手術(shù)操作中,造影劑的過度充盈胰管,機械損傷胰管或腺泡,多次插管引起壺腹部水腫,胰管多次注射造影劑等因素,導(dǎo)致胰液流出道受阻,排泄不暢,即可引起胰腺炎。對于術(shù)后胰腺炎高風(fēng)險的情況,可使用臨時支架或者鼻膽引流管引流,降低術(shù)后胰腺炎的風(fēng)險。報道稱,應(yīng)用吲哚美辛酸肛塞或者硝酸甘油舌下含化,可以降低術(shù)后胰腺炎的風(fēng)險。
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