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心肌梗死導致猝死的主要原因主要如下：1、惡性心律失常：心梗發生時可出現心肌細胞大量壞死，進而引起心肌細胞除極、復極等改變，從而易出現惡性心律失常，主要包括室性心動過速、心室顫動等，易造成心源性猝死；2、泵血功能衰竭：心臟有泵血作用，可將血液加壓射出，心梗發生時隨心肌細胞壞死，可對泵血功能造成影響，心臟循環系統出現障礙，所以可誘發猝死。對于惡性心律失常，除積極進行血運重建、治療原發病外，還可植入ICD(埋藏式心律轉復除顫器)，有經靜脈的ICD，也包括新型SICD。對于泵功能衰竭，除積極進行血運重建、治療心梗原發病外，可能還需輔助其他心臟輔助裝備，如主動脈內球囊反搏泵(IBP)，甚至心臟術后體外膜肺氧合(ECOM)，幫助心臟度過危險期，從而達到較好的治療效果。