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肝硬化患者的預后好嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張繼舜 副主任醫師
肝硬化患者經過很好地維持治療,大多數患者可以得到一個很好的壽命。肝硬化影響患者生存期的往往是一些致命的并發癥,包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水合并感染。1、食管胃底靜脈曲張破裂出血:最兇險的就是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,這種出血往往來勢兇猛,出血量非常大,短期內就會引起休克表現,血容量明顯不足。患者如果短期內不經過積極治療,可能就會出現死亡。食管胃底靜脈曲張破裂可以進行一些內科的保守治療,主要是補充血容量,以及降低門脈壓力,內鏡下可以進行套扎、硬化等止血措施;2、肝性腦病:是一個嚴重的并發癥,肝性腦病往往是很多肝硬化晚期患者第一個致命的并發癥,主要出現神經系統異常功能的表現,往往患者會出現昏迷,就會導致致死率明顯增高;3、腹水:肝硬化患者最常見的并發癥是腹水形成,腹水在經過一些利尿治療,利尿、輸蛋白,補充血容量,補充膠體,提高膠體滲透壓之后,往往能夠達到一個很好的效果。如果是一個頑固性腹水又合并感染,會繼發一些腎功能不全,往往也會導致病情加重,甚至患者死亡。
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