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結腸癌微創手術主要指兩種，其中一種是指在結腸鏡下局部切除，還要腹腔鏡或者機器人輔助手術，具有創傷小、恢復快的特點，達到或者超過傳統開放手術。早期結腸癌指局部T1沒有淋巴結轉移，可以在結腸鏡下進行局部切除。如果切除以后完整，而且切除的病理活檢具有良好組織學特點，比如分化程度好，沒有脈管浸潤，這種病人只需要觀察隨訪。 但另外的一種情況，如果具有不好的預后組織學特征，或者非完整切除、標本破碎或者切緣沒有辦法評估，這種患者需要再次行補救性結腸切除手術，加上區域淋巴結清掃。對于局部進展期的Ⅱ-Ⅲ期腫瘤微創手術指的腹腔鏡或者機器人輔助根治性手術。目前大量研究證明，和傳統開放手術相比，術后五年生存率沒有顯著性差異，手術后恢復時間比傳統手術短。