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每天早上刷牙或吐痰有血非常常見，其原因具體如下：1、牙周炎：牙齦發炎也就是牙周炎，表現為牙齦腫。通過洗牙及使用漱口水或口服抗生素等，能很好地控制牙齦炎癥，一般出血會緩解；2、長期服用抗凝血藥：如放有支架的患者，可能需要內科醫生處理；3、白血病：白血病患者血液有問題，也容易出血；4、腫瘤和艾滋病：其他疾病如腫瘤、艾滋病等，也可能引起牙齦出血。在洗牙之前，一般都建議查凝血功能、血常規、傳染病等。如果都沒有問題，考慮是常規牙齦炎，洗牙可能就好了。還有特殊情況，雖然血是從痰里出來，但不是口腔里面的血，可能是嘔血即消化道血，或者是咳痰的血即咳血，要排除消化道和呼吸道的情況。如果牙也洗好了，牙齦炎也控制好了還是有血，可能要請相應的科室檢查，或者請相應科室會診，或者患者自己就診，以免誤診、漏診。