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乳房有結節腫塊可以懷孕嗎

參與醫生

中南大學湘雅醫院 鄔玉輝 副主任醫師
乳房結節分很多種,部分結節需要在懷孕前進行手術切除,部分結節則可隨訪觀察。乳腺有結節的女性一定要引起重視,懷孕前要去醫院就診,進行全面地體檢和評估。若彩超提示為乳腺囊腫,通常無需手術,只需孕期定期隨訪,3個月查1次乳腺彩超,增生性結節考慮隨訪。 乳腺纖維瘤目前沒有足夠的證據證實孕前必須要手術切除,國外的專業文獻通常建議定期隨訪,必要時行穿刺活檢。而國內專家意見不一,部分專家建議盡量在孕前手術切除,尤其是35歲以上的備孕女性。乳腺腫瘤不論是良性還是惡性,都是激素依賴性腫瘤,孕期激素水平上升,會促進乳腺腫瘤增生,甚至惡變。雖然乳腺纖維瘤在正常情況下,惡變的概率很低,但激素刺激下惡變風險仍會增加。 部分專家認為乳腺增生腺瘤不一定需要手術切除,但仍需密切隨訪,必要時行穿刺活檢。而乳腺導管內瘤,無論有無乳頭溢液,通常都需要在孕前進行手術切除,因為導管內占位性乳頭狀瘤,有6%-8%容易發生癌變,尤其是懷孕的時候。惡性腫瘤毫無疑問,必須盡快手術治療,不能懷孕。
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