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心包積液會引起胸疼嗎
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武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

心包指心臟和外部間有一層包膜間的腔隙,正常情況下其中沒有液體,或者只有一層薄薄的液體,起到一定的潤滑作用。心包積液通常不會引起胸痛,伴發有心包炎癥時炎癥會刺激心包,產生胸痛的癥狀,單純心包積液不會引起胸痛。由于心包腔中有過多積液,會壓迫心腔,產生一系列癥狀。心力衰竭、嚴重感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素,可能會導致心包腔中出現液體。如果液體量較大,會對心腔產生壓迫,從而導致心臟舒張和收縮功能受到影響。受到影響后可能會產生呼吸困難、血壓偏低等,心功能下降的表現。在體征上可能也出現心音遙遠等異常體征,但通常不會引起胸痛。伴發有明顯的心包炎癥時,炎癥刺激心包神經會產生胸痛的癥狀。

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