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做完心臟cta后應注意事項有哪些

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
做心臟CTA主要是要預防造影劑腎病的發生,因為冠脈CTA檢查需要靜脈注射100mL碘造影劑,而造影劑腎病是心臟CT檢查應用過程中最重要的并發癥,也是醫源性腎功能衰竭重要組成部分。碘造影劑腎病診斷標準為血清肌酐水平,應用碘造影劑后,24小時內升高或者在原來的基礎上升高25%-50%。一般碘造影劑腎病是可逆的,在臨床治療后可以恢復正常。容易引起碘造影劑腎病的危險因素如下:一、年齡:由于年齡增加,導致腎功能自然的衰退,容易引起造影劑腎病。二、糖尿病:糖尿病是導致造影劑腎病的獨立危險因素。三、腎功能缺損:本身存在腎功能損害的患者更易引起造影劑腎病,預防方法:1、做心臟CT檢查前評估腎臟功能,內生肌酐清除率,如果<60mL/min,或男性血肌酐水平>115μmol,女性>88.4μmol,應該禁止做心臟CT檢查;2、做心臟CT檢查前后12小時內多飲水,至少飲用1000-2000mL水,盡快的排出造影劑,防止碘造影劑腎病的發生。
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