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小腿皮膚潰瘍長期不愈合，與很多因素有關。其中主要的原因包括長期行走、患肢接觸水源、合并原發性疾病三點。1、長期行走：如果是年輕人小腿外傷引起小的創面，創面長期不愈合一般和長期行走、不注意休息等因素有關。長期行走，下肢靜脈壓力過高，不利于創面愈合，還有利于局部滋生細菌，抑制創面愈合；2、患肢接觸水源：部分患者小腿受傷后仍然洗澡，不注意保護局部創面。此類患者小腿創面本身就愈合較慢，再加上患肢水的浸泡，使創口細菌生長比較旺盛，所以創面不容易愈合；3、合并原發性疾病：比如老年人本身創面愈合比較慢，如果此類患者又合并糖尿病、下肢動脈狹窄、下肢動脈栓塞、神經損傷等原發性疾病，就更不容易愈合。綜上所述，小腿如果長時間不愈合，又沒有其他特殊原因，一定要抬高患肢，注意臥床休息，患肢避免接觸水源，促進創面盡快愈合，以免加重皮膚感染癥狀，或肌膚難以愈合的因素。小腿潰瘍長期不愈合的患者一定要及時前往醫院，在醫生指導下明確診斷，制定合理的治療方案。