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左胸口絞痛常見的原因主要有胸膜炎、冠心病、肺部占位性病變等，具體如下：1、胸膜炎：包括一般細菌性感染以及結核感染，可造成胸膜炎癥反應，早期可出現明顯的胸口疼痛。通過血常規、相關培養以及CT檢查可以診斷，可及時進行抗生素或者抗結核治療，以控制住病情進展，減少疼痛發生；2、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可造成冠狀動脈內斑塊形成，導致冠狀動脈狹窄甚至閉塞，從而出現心肌缺血、缺氧或心肌梗死，就會出現心絞痛，可表現為左胸口絞痛。通過心電圖、冠狀動脈造影等相關檢查可以診斷，及時進行藥物治療、支架植入、球囊擴張、冠狀動脈造影檢查，也就是冠狀動脈搭橋來重建心肌的血管，改善癥狀；3、肺部占位性病變：侵犯胸膜可以造成左部疼痛等相關癥狀發生。