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腦鳴最常見的原因是器質性疾病，比如靜脈竇狹窄，或者靜脈竇血栓形成，均會導致腦內有聲響，越在安靜時越明顯，如同房子的下水道管線，如果在某個部位狹窄，或者完全堵塞，水經過狹窄位置時，會出現聲音。腦內靜脈的靜脈竇相當于下水道，也會出現腦鳴。因此如果碰到這種情況，建議先進行頭顱核磁共振，稱為MRV靜脈磁共振，檢查腦內是否有狹窄。特別是女性，如果孕期或者經常吃避孕藥的女性，還容易引起靜脈竇血栓的形成，也會出現突發的頭痛、惡心、嘔吐。如果出現狹窄，也會出現腦鳴。老年人如果排除這個病因，還見于神經功能失調，應用抗焦慮、抗抑郁的藥物，可以減少聲音，但難以將腦鳴的聲音完全消除，但至少聲音減小以后不影響生活。