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懷孕初期有積液要緊嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師

如果懷孕初期發(fā)現(xiàn)積液,需要嚴密關(guān)注,可根據(jù)以下幾方面來判斷是否要緊:1、積液位置:懷孕初期通過超聲檢查判斷是宮內(nèi)早孕,如果積液位置在宮腔內(nèi),要高度警惕宮腔積血,即積液性質(zhì)是血性積液。宮腔積血在早孕期意味有先兆流產(chǎn)或胚胎停育的可能,臨床上要進行相應孕酮、血β-HCG檢查,進一步判斷胚胎質(zhì)量是否有問題。如果確實有先兆流產(chǎn)的風險,應要給予孕激素的保胎治療,因此比較要緊。如果積液提示在盆腔內(nèi),要看積液是否為炎性積液、是否伴隨腹痛等,如果有也要相應治療;2、積液量:如果積液量明顯異常,如大量盆腔積液,一定要進一步找原因,如低蛋白、炎癥、局部出血等。如果早孕期發(fā)現(xiàn)盆腔有大量血性積液、伴隨腹痛,要高度警惕是否有異位妊娠的情況;3、積液變化:無論是宮腔內(nèi)還是盆腔內(nèi)的積液,都要看是否進行性增多。如果進行性增多應該警惕,及時給予治療。如果伴隨其他異常癥狀,如陰道出血、腹腔疼痛等要警惕。

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