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運動神經元病早期吃什么藥

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 宋孚霞 主任醫師
目前運動神經元病仍然是一種無法治愈的疾病,但是有很多方法可以改善患者的生活質量,應該早期診斷、早期治療,盡可能延長患者生存期。治療中除了使用延緩病情發展的藥物以外,還包括營養管理、呼吸支持以及心理治療等綜合治療。具體如下: 1、早期可以應用延緩病情發展的藥物,主要是力如太,化學名2-氨基-6-三氟甲氧基苯并噻唑,1996年美國食品藥品管理局批準力如太用于運動神經元病的治療,該藥也是目前唯一經過多項臨床研究證實可以在一定程度上延緩病情發展的藥物;其它盡管有多個藥物在運動神經元病動物試驗中顯示出有一定的療效,比如肌酸、大劑量的維生素E、輔酶Q、B族維生素、碳酸鋰、神經營養因子等,但是針對運動神經元病患者的臨床研究當中均未證實是有效的; 2、注重患者的營養管理,能正常進食的時應該均衡飲食,采用高蛋白高熱量的飲食以保證營養的攝入,對于咀嚼和吞咽困難的患者,要改變食譜,進食軟食、半流質,少食多餐,必要時鼻飼飲食,對于肢體或者頸部無力的患者,可以調整進食姿勢和用具; 3、注重患者的呼吸支持,建議定期檢查肺功能,對患者呼吸肌無力要早期發現,盡早使用無創雙水平正壓通氣輔助呼吸,當病情進展無創通氣不能維持有效的血氧飽和度或者二氧化碳分壓升高、分泌物過多無法排出時,要選擇有創的呼吸機輔助呼吸; 4、綜合治療,在運動神經元病不同的階段,患者面臨的問題也有所不同,比如出現抑郁、焦慮、失眠,交流困難、肢體痙攣、疼痛等,要根據患者的具體情況給予針對性的指導和治療,選擇適當的藥物和輔助設施。提高生活質量、加強護理、預防各種并發癥可以延長患者的生存期。
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