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第1骶椎隱性脊柱裂X線表現

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 曹伯峰 副主任醫師
脊椎裂發生率約為20%,臨床分為顯性和隱性兩類。顯性脊柱裂出生后即可以發現,而且能夠得到及早治療。隱性脊柱裂最為多見,是先天發育異常,正常發育過程中,椎板兩邊向中間匯合形成棘突,如發育中斷,匯合沒有成功會遺留裂隙。腰骶椎隱裂在人群中不少見,臨床工作中發現嬰幼兒腰骶椎隱裂發生率明顯高于成人,說明年齡是影響其發生率的重要因素。未成年人脊椎隱裂發生率隨著年齡增長而遞減,成年后無變化。 有報道出生后到14歲,腰骶椎兩側椎弓繼續閉合,多數隱性脊柱裂患者可無癥狀,或僅有腰骶部色素沉著,少數可以有遺尿、腰痛、下肢麻木等表現。隱性脊柱裂沒有脊膜及神經組織膨出,第1骶椎隱裂是第1椎板不連,椎板有透光間隙,但是此間隙有軟骨或者韌帶封閉,除常見于骶1外,可以常見于腰5。兒童有時因為腸內容物重疊,攝片時不容易發現此病,CT能夠清楚顯示,主要表現就是兩側椎板不連續。
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