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便秘便血的原因是什么

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 孫菁 主任醫師
便秘、便血主要有兩大因素: 1、長期便秘,會造成出現痔瘡,用力排便時,就會造成痔瘡破裂而出血;痔瘡破裂造成的出血往往是鮮血便,如果通過改善便秘,在局部使用痔瘡藥膏,就會有緩解; 2、便秘時,也可是腸道腫瘤表現,腸道腫瘤如果在左半結腸,就會表現出便血更多些;如果在右半結腸,可表現為腹痛更多些。 所以,有便血時,年齡在40-50歲以上時,首先要做腸鏡排除腸道的疾病。有些人是痔瘡出血,有明確的痔瘡,但是有明確痔瘡的情況下,也要做腸鏡,因為痔瘡出血有時是和低位直腸癌混淆。低位直腸癌的表現也是便秘,當有痔瘡時就認為是痔瘡出血,而忽略背后潛在病因。所以,任何人有便血時,建議首先要做腸鏡,排除占位性腫瘤性病變之后再做相應處理。
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