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鼻竇炎嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師
鼻竇炎可輕可重,鼻竇包括8個鼻竇,輕的時候可以僅有1個或2個鼻竇發炎,而重的時候可以全組8個鼻竇都發炎,并且嚴重的時候可以導致明顯的頭痛、眼眶痛,甚至鼻竇炎癥、膿腫可以向框內和顱內侵犯,而導致比較嚴重的并發癥。輕的鼻竇炎,一般只表現為鼻塞、流鼻涕、輕微的發熱等,要根據檢查結果進行適當的治療。一般鼻竇炎治療,通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,將鼻腔、鼻竇的分泌物盡量沖洗干凈,然后用鼻噴激素噴鼻。除此之外,可以適當使用口服的白三烯受體拮抗劑。如果有持續的流黃色膿性鼻涕超過10天以上,說明有細菌感染的表現,需要服用抗生素進行治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀片治療。急性鼻竇炎通常需要治療7-10天,而慢性鼻竇炎通常需要治療至少3周。在慢性鼻竇炎癥狀緩解不滿意的情況下,還可以適當加口服激素進行治療。如果慢性鼻竇炎通過藥物治療緩解效果不滿意,必要時要通過手術治療。手術一般是鼻內鏡下的鼻竇開放手術,屬于微創手術。術后配合著定期換藥、鼻腔沖洗以及鼻噴激素的使用,通常治療效果不錯。
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