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在臨床上，高血壓腎病3期一般而言是高血壓3期極高危，以高血壓水平來(lái)界定。如果病人的血壓160/90mmHg以上的水平，通常認(rèn)為是極高危3期的水平。如果病人出現(xiàn)高血壓靶器官的損傷，比如存在蛋白尿、腎功能異常，同樣可以理解為高血壓腎病3期。病人的腎功能通常是受損的狀態(tài)，較多高血壓腎病的病人會(huì)發(fā)展為尿毒癥。但是尿毒癥的發(fā)展速度取決于對(duì)血壓的控制，如果血壓能夠管控達(dá)標(biāo)，進(jìn)展速度相對(duì)于腎小球腎炎、糖尿病腎病而言，速度相對(duì)較慢。但如果高血壓腎病病人對(duì)血壓沒(méi)有控制或者沒(méi)辦法達(dá)標(biāo)，進(jìn)入尿毒癥的速度也較快。通常能夠看到年輕病人出現(xiàn)惡性血壓，如200/120mmHg、200/130mmHg以上的水平，病人靶器官的損傷速度較快，尤其還會(huì)出現(xiàn)在慢性腎臟損傷的基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎功能衰竭，在較快時(shí)間內(nèi)如1-3年內(nèi)進(jìn)入到尿毒癥期。