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臉色發黑如果能排除膚色原因，則需根據不同情況判斷，具體如下：1、西醫：常見于黃疸患者，由于體內膽紅素代謝異常，造成膽紅素大量蓄積在血液中，導致皮膚、鞏膜出現黃染，同時小便也會發黃。這時部分患者由于膽紅素濃度較高、病程較久，黃疸顏色通常較深，甚至會出現煙熏樣、黑黃的顏色；2、中醫：望面色是中醫非常有特色的獨有診斷方法，中醫認為正常人的面色應為紅黃隱隱、明潤含蓄。如果面色發生異常，通常代表體內臟腑功能出現失調，或有異常病理產物的蓄積，腎虛證就非常容易使面色發黑，中醫理論認為水屬黑色，如果體內有水飲之邪，也容易上犯面部，導致面部發黑。體內有瘀血，面部也會出現黑色，但通常是比較黧黑的顏色，同時還合并有其他癥狀，如肌膚甲錯、局部針刺樣疼痛等，都是典型的體內有瘀血的表現。