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強直性脊柱炎怎么醫治

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山西醫科大學第二醫院 王彩虹 主任醫師
強直性脊柱炎是風濕科常見的疾病,年輕男性常見,有腰痛、臀區痛、膝蓋腫、腳后跟疼,還有病人會有虹睫炎等關節外的表現。患者自己可以做一定的功能鍛煉,比如睡硬板床,做很多的運動,最主要的治療還是藥物治療。藥物治療控制癥狀的時候,可以選消炎止疼的藥物,叫非甾體抗炎藥,比如塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬等。控制疾病的藥物目前國際上相對首選柳氮磺胺吡啶片以及甲氨蝶呤等改變病情的抗風濕藥。新的進展就是選以腫瘤壞死因子-α拮抗劑為代表的生物制劑,比如國產的益賽普,進口的恩利等其他腫瘤壞死因子的拮抗劑。 一些新進展國內現在還沒有上市,比如白介素-17的拮抗劑,白介素-23的拮抗劑等,這是目前相對最主要的治療的方式。如果髖關節出現侵蝕破壞,必要的時候也會做髖關節矯形和置換。強直性脊柱炎雖然不能根治,但是可以得到非常良好的控制,所以和時間賽跑是很重要,先保護好骨關節,保護好重要的臟器。
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