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如果出現心律不齊伴有胸悶、氣短，臨床中有以下幾個原因可以導致：1、冠心病：這種情況較為常見，冠心病是指負責給心臟供血、供氧的最重要血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重狹窄，甚至造成閉塞病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇時，心肌耗氧會顯著增加。另外冠心病患者在進行劇烈運動時，也會出現心肌耗氧量顯著增加的情況。由于冠狀動脈存在嚴重病變，不能及時充分地供應血、氧，可能會導致心肌供血不足。如果出現心肌供血不足，患者可能會發生心律不齊，伴有胸悶、氣短，甚至會誘發心絞痛；2、心功能不全、心力衰竭：這種情況也可能會導致患者出現心律不齊伴有胸悶、氣短。心臟是血液循環當中最重要的泵，負責把動脈血泵到主動脈及其分支，給重要臟器供血、供氧。如果出現心功能不全、心力衰竭，動脈血不能及時有效地被泵出心臟，可能會造成肺部淤血，產生胸悶、氣短。另外心力衰竭和心功能不全的患者，還可能會出現各種程度的心律失常，進而導致心律不齊的發作。