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股骨骨折手術后股骨頭壞死的可能性大嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

股骨骨折手術后發生股骨頭壞死的可能性,取決于股骨骨折的部位和類型,具體情況如下:1、股骨遠端骨折:股骨有很長一段距離,如果是股骨干骨折,或股骨遠端股骨髁等股骨遠端骨折,不會引起股骨頭壞死;2、轉子間骨折:主要見于老年朋友摔跤后,因為距離股骨頸有一段距離,所以發生股骨頭壞死的概率比較小;3、股骨頭骨折或者股骨頸骨折:發生股骨頭壞死的概率高達50%。如果是股骨頭下方的骨折,發生壞死的概率最大,所有股骨骨折中最大的概率是股骨頸經頸型骨折。骨折發生以后,65歲以上的老年患者建議直接進行人工關節置換,避免反復手術。年輕患者盡量地選擇內固定手術,如果內固定手術失敗,再次發生股骨頭壞死,建議選擇人工關節置換手術。股骨頭骨折粉碎性骨折或者髖臼骨折導致股骨頭壞死的概率也比較大,所以發生股骨骨折后,如果是股骨頸骨折,尤其是股骨頸頭下行骨折,要注意股骨頭壞死的可能性。

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